本报讯（特约记者 陈新祥  通讯员 覃大春）9月18日上午10时，龙山县茨岩塘镇中心卫生院正在进行一场测试。省卫生厅厅长张健担任“主考官”，省州卫生主管部门的“考官们”走进病房、药房、库房仔细检查，对预防接种、公共卫生管理、社区卫生服务、基本药物使用、财务监管刨根问底，得到了满意答复。近年来，该县卫生工作坚持以“基础”、“基本”、“基层”为重点，经受了考验，并不断发展壮大。

　　深化体制改革，创造发展动力。该县将深化医疗卫生体制改革纳入经济社会发展规划，作为年度考核重要内容。成立了医疗体制改革领导小组，下发相关文件，召开医改工作会议。2006年，该县定位乡镇卫生院“以公共卫生服务为主，提供预防保健和基本医疗服务”，在内部设立公共卫生管理办公室，纳入了院长任期目标考核。出台乡镇卫生院规范化管理建设实施方案和农村公共服务管理办法，要求设置健康管理及健康档案室、冷链室、应急物资保管室等，建成预防接种门诊、妇幼保健门诊、传染病隔离留观室,实行责任医生上门随访服务、社区医疗双向转诊制度，开展社区健康管理等活动。

　　巩固完善制度，管理规范行为。年初对新农合住院补偿标准和封顶线均进行大幅度调整，在州、县、乡医疗机构住院补偿比例分别达到55%、65%、80%，在省级及省外定点医疗机构住院补偿提高到50%，封顶线调整为6万元。新增了先天性心脏病儿童重大疾病医疗保障制度，已有8名患儿成功实施了手术。该县今年参合农民441493人，参合率达92.48%，4年累计兑现新农合补偿91.5万人次，累计补偿1.1635亿元，补偿受益面达90.44%。作为全省实施基本药物试点县，从2月1日起，该县基层医疗卫生单位全部配备、使用国家基本药物，实行零差率销售，基本药物全部实行集中网上统一采购、统一配送，最大限度保证药品质量。2至8月，人均门诊费用由2009年的17.73元下降到16.57元，住院人次平均费用由2009年的109.35元下降到83.46元，累计给群众让利262.17万元，乡镇卫生院药品总费用平均下降18.70%。

　　强化服务功能，探索标准模式。该县推行公共卫生服务均等化，建立了居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9项基本公共卫生服务项目。1至8月，建立居民健康档案103018份，全面完成了8至15岁人群乙肝疫苗补种179863人次，为农村生育妇女免费补服叶酸1960余人，实施了麻疹强化免疫接种。开展了甲型H1N1流感、人禽流感、手足口病等传染病防控工作，和“二号病”、结核病、麻风病、病毒性肝炎等重大传染病防控工作。开展冷链转运8次，卡介苗、糖丸、百白破、麻苗、流脑、乙脑、甲肝全程接种率达95%以上。全县产妇建卡率99.06%，新法接生率100%，住院分娩率98.2%，高危产妇住院分娩率100%，孕产妇系统管理率98.21%，3年来共救助贫困孕产妇8466人，救助金额262.07万元。

　　巩固阶段成果，自加压力发展。投资2000万元新建、改造乡镇卫生院房屋3.9万平方米，投资600万元配备X光机、B超、心电图等设备，投入663.5万元修建（缮）363所村卫生室业务用房，为473所村卫生室装备基本医疗设备6149台（件）。投资1197万元实现里耶医院整体迁建，投资1000万元的县人民医院内科医技大楼即将投入使用，投资1.5亿元的边区中心医院进入规划设计阶段。投资100万元红岩中心卫生院国债项目、投资440万元的民安、华塘社区卫生服务中心建设项目即将动工，投资36万元的9所村卫生室建设项目计划已下达到村。完成9所卫生院5200平方米160套公转房建设，计划3年内完成所有乡镇卫生院公转房建设。选拔625名专业人员进修学习，参加省州培训1325人次，举办各专业培训6372人次。“南京爱德基金项目”和“温暖工程李兆基基金万名乡村医生培训项目”对442名乡村医生进行了业务知识培训。近3年招聘引进160名医药卫生人才充实农村卫生队伍。