02版:综合新闻·广告 上一版3  4下一版  
2013年1月31日 星期 [ 标题导航 ] [版面导航]
     
3 上一篇  下一篇 4   放大 缩小 默认
.
健康敲开万家门
——— 吉首市推进城镇医疗保险工作纪实

  秧亚徽

  1月27日,吉首市商业城社区居民杨世碧,来到位于乾州的市政务服务中心医保大厅,领取1358.2元生育费用。杨世碧家年收入只有5000元,这笔钱让她十分开心。钱虽不多,但对于这样的贫困家庭来说却弥足珍贵。 

  确实,幸福的家庭离不开健康的一家人。        

  道路越来越宽阔

  2000年3月7日,吉首市政府出台了《吉首市城镇职工基本医疗保险实施办法》。全市7685名城镇职工系上了健康“保险绳”。

  改革大幕拉开,城镇医保扬帆起航。

  随后,该市相继出台了《吉首市城镇职工医疗保险个人账户管理暂行规定》、《吉首市基本医疗保险特殊病种的门诊医疗和家庭病床暂行管理办法》等8个文件,逐步建立和完善了城镇职工医保制度,加大宣传力度。

  与此同行,保险种类不断增多。2003年,将城镇职工意外伤害住院纳入了医疗报销的范围;2004年,启动了城镇灵活就业人员医疗保险和城镇职工生育保险;2008年,该市被列为全州城镇居民基本医疗保险试点县市之一,启动了城镇居民基本医疗保险制度。次年,居民参保人数从6.7万人猛增到8.3万人,实现城镇医保“全覆盖”。特殊病种申请从15种扩大到现在的21种,平均报销比例从55%提高到现在的70%,报销额度从4万元提高到现在的8万元。2011年11月,该市正式启动了城镇居民医疗保险普通门诊统筹。

  2012年,该市拉开城镇居民医保二次补偿序幕。居民张世勇在工作人员的帮助下,申领了第二次医保补偿。去年,他在州医院住院累计花费87441.69元,第一次报销与二次补偿报合计为59117.24元,可报销范围内报销比例达到67.61%。

  

  管理越来越健全

  吉首市科技局退休职工申如体,随子女到长沙居住,在吉首办了异地居住和异地就医手续。前些天,突发胃息肉病住湘雅二医院治疗,花费13405.98元。出院后,报销了8643.8元,报销比例达64.47%。他由衷感叹道:“如果没有异地就医政策,在外生病住院,自己掏钱,有几人能负担得起啊!”

  近年来,该市医保局不断完善管理机制,强化工作监督,严把医保统筹基金支出关,医保管理高效安全有序。对定点医院实行统筹基金支付总额控制和医疗总费用的控制管理,有效遏制了医疗费用过快增长。在定点医疗机构实行医保信息公示制度,加强对18家定点医疗机构和61家协议药店的网络安全管理,同时对医疗违规行为做了明确界定,细化了相关的处罚条款办法。

  2009年,该市新增了多发性腺垂体功能衰退、克隆病、慢性心力衰竭、痴呆等5种特殊病种。当年,该市还组建了基本医疗保险特殊病种审批专家委员会。

  

  服务越来越方便

  2012年12月25日一大早,市政务中心医保大厅围满缴费续保的居民。来自泸溪县的梁永唐在参保时碰到了难题。他一家三口长期居住吉首工作,但户口没有迁来。作为异地人员参加该市城镇居民医保,需出具房产证、居住证以及社区的证明等相关资料。考虑他路远和时间紧迫,市医保局允许他暂时提供随身有效证件,采取先办后补的办法,解决了他的参保问题。这样的便民服务事例,不胜枚举。

  与此同时,该市医保局对原有信息管理系统进行升级改造,去年,该市顺利通过了国家审计署的医保基金审计,得到了高度肯定。

  截至目前,该市共有15736名职工参加了城镇职工医疗保险,11055名职工参加了生育保险,83665人参加了城镇居民基本医疗保险,参保率全部达到了100%。从成立之初至2012年底,该市医保局医保基金累计支出11931.89万元。

  健康敲开万家门。吉首市推进城镇医疗保险工作的脚步将更为坚定。

.


湘ICP备05001329号 版权所有 [团结报社] 团结网 Copyright 2008 Tjwang.net. All Rights Reserved 合作伙伴:方正爱读爱看网
   第01版:头版
   第02版:综合新闻·广告
   第03版:社会专刊
   第04版:时事·广告
古丈狠抓农机安全生产
保靖全力遏制春节期间毒品犯罪
计生宣传到集市
古丈大力实施基层文化建设
永顺春节文化活动有特色出亮点
凤凰六旬老人替子还债讲诚信
花垣信用社
上门服务特殊群众
泸溪多措施提升计生服务水平
免费送春联 农民笑开颜
健康敲开万家门
州交通运输系统
慰问新桃村困难群众
州公路局新老扶贫村送温暖
州国土资源局
深入毛坪村送温暖
泸溪园林式县城建设又添新景
州科协公开征集优秀科普短信
吉首地税首月同比增长50.2%
保靖地税不断优化办税环境