地处湘西州东南部武陵山腹地的泸溪县，医疗服务范围辐射周边沅陵、麻阳、辰溪等县市，服务人口达40多万人。作为我州首次实施尿毒症新农合患者血液透析定额免费包干的县，该县于2014年4月1日正式开展免费血透救治工作，截至目前，已让现有130名尿毒症患者重新燃起生命的希望。

　　●张玉秀

　　冬日的阳光洒在身上，有一种随遇而安的暖。

　　泸溪县人民医院宽敞明亮的血透科病房内，16名患者静静地躺在病床上接受透析治疗。护士穿着工作服、戴着口罩，在病床间忙碌、穿梭，静谧而安宁的房间内，只听见透析机滴滴答答的运转声。    

　　从异地透析到家门口就近透析

　　“现在不用到吉首，在县里就能免费做血透，方便多了！”12月2日15时许，做完了4个小时血透的尿毒症患者刘梅（化名）缓缓站起来，气色有了好转。

　　事情还得从一年前说起。

　　2014年以前，泸溪县没有一家医院具备血透室，全县130余名尿毒患者须辗转吉首、怀化等地透析治疗。

　　刘梅给笔者算了笔经济账。由于身体虚弱，过去她每次去吉首做血透需要丈夫陪同照顾，如果做完一次即回白沙再转车回达岚镇的村里很麻烦，所以只好在吉首租房住下来。血透一次约350-420元，一周如果做三次就是1000多元，一个月就是4000多元。而在吉首两个人房租及交通、生活开支，每个月至少2000元，这样，一个月至少要负担6000元，让原本就困顿的家庭更加艰难。

　　2014年4月1日，该县中医院血透室投入使用；同年5月26日，该县人民医院血透室也正式运行。血透室的建成，终结了该县不能开展血液透析的历史。

　　“能在家门口做免费血透，这是我以前想都没想过的事情！”说这句话的，是泸溪县兴隆场镇德堡村一位姓王的患者。今年71岁的他，在2000年被确诊患了尿毒症，十几年来，一直靠做血液透析维持生命。    

　　免费透析让新农合患者看到“春天”

　　曾有一名年轻的尿毒症病友感叹：“血透室犹如没有希望的玉门关！”一句“春风不度玉门关”，表达了他们的失望与哀怨。 

　　该县中医院血透科主任刘立告诉笔者，血液透析是大多数尿毒症患者延续生命的唯一希望，但长期血透产生的巨额费用，已成为一些家庭因病致贫的“重要源头”。在透析室病房里，常有患者透析了一段时间后就放弃了，那些离开的背影，在她脑海里挥之不去。

　　“每一个放弃背后可能是生命的终止，看着也难受。”

　　针对尿毒症患者的实际困难，泸溪县在血透室投入运行之初就率先实行新农合尿毒症患者门诊血液透析免费政策。即给患尿毒症的参合农民血透一次按低于物价标准的280元限额收费，新农合予以全额报销；血液透析时所需的辅助用药也按50%予以补偿；血液透析灌流和血液透析滤过每次按80%予以补偿。

　　该县分管该项工作的副县长尚远道介绍，280元的收费标准，剔出血透室运行的水费、电费、设备投入及维护费用，医院几乎是在零成本下运行。一边是尿毒症患者对生命强烈的渴盼，一边是科室维持运转带来的压力，这对政府是一个严峻的考验。

　　“就是亏本，也要坚持下去。”谈及这里，尚远道的回答坚定而有力。    

　　已为8282人次免费血透

　　清晨，阳光穿透白沙县城道路两旁的树荫，陈支平停下来擦干脸上的汗滴继续向县人民医院走去。

　　陈支平27岁，已患尿毒症3年，他原本有一个温馨的家，短短三年里，他花掉了近15万元，一个原本幸福的家庭家徒四壁。2014年4月1日，是陈支平一个值得高兴的日子，因为从这一天开始，他做血透不需要自掏腰包了。

　　“参加新农合，享受免费透析，一年下来仅治疗费，医院就为我减免了3万多元。家人不再为昂贵的医药费担忧，终于可以安心治病。”目前，由于没耽误治疗，陈支平能够做家务，日常生活能够自理，这是他从未想过的。

　　“科室病人很多，预约的也多，排到两个星期以后了。”看到许多参合患者在政府“免费血透”的帮助下重燃希望，该县人民医院血液透析中心主任谭善宏，直夸政府这件民生工程办得好。

　　数据显示，泸溪县尿毒症病人中，新农合患者约90人，2014年以前，每年仅参合终末期尿毒症患者异地透析达600余人次，年透析治疗费用高达239万元。截止2015年11月底，县内两家医院血透科室投入运行一年半，累计为参合尿毒症患者免费透析8282人次，直接减轻参合尿毒症患者经济负担达450余万元。

　　透析室，有的患者在看电视，有的闭目养神，有的在听音乐，还有的人在看书。16台崭新的进口血透机正静静地工作着，经过透析后的血液又源源不断地回输到病人的体内，同时传递的，还有对生命的尊重和关爱……