女性雄性激素过高

　　会致不孕

　　热播电视剧《夫妻那些事》，生动道出了原本不想要孩子的“丁克”夫妻盼望生育却又难以如愿的复杂心情。陈数饰演的女建筑设计师林君和黄磊饰演的丈夫为了备孕，非常在意饮食和运动，没想到却被诊断为因雄性激素过高导致不孕。女主角哭笑不得：“我这么努力的调养，怎么倒调养出雄性激素来了?”

　　男女体内都有雄性激素

　　雄性激素是维持男性性征的主要激素，但女性的卵巢与肾上腺都有产生少量雄激素的功能。女性体内雄激素的功能包括：为雌激素提供合成底物；刺激腋毛等的生长；促进蛋白质合成及骨髓造血；与性欲有关。正常情况下，一个成年女性体内每日的雄激素分泌量仅占1%，约为男性的1/20，血液中的含量约为男性的1/10，如果超出这个数值，就可判定为雄性激素过高，医学上称为“高雄激素血症”。

　　主要症状：肥胖、多毛、不孕

　　体内雄激素分泌过多，会使患者出现肥胖、多毛、不孕、痤疮、月经失调等症状，甚至表现出男性化特征。

　　通常高雄激素血症的病变部位主要在卵巢和肾上腺。如果女性内分泌系统功能异常，卵巢就会产生过多雄性激素，抑制正常排卵，导致女性因多囊卵巢综合症而不孕。同时还会引发其他疾病，如高血压和抑郁症。

　　多发于20-40岁女性

　　多囊卵巢综合症多发生在20—40岁生育期的妇女，其中22—31岁约占85%。如果女性出现雄性激素过高的问题，首先要到医院查明是什么原因导致的。单纯地使用避孕药物来降低雄性激素，临床上治疗效果并不明显，长时间滥用有可能导致严重的内分泌紊乱，甚至导致卵巢功能衰竭。

　　患者需要进行全面物理及生化检查，年龄、主述症状、生育要求以及雄激素升高指标、胰岛素功能和脂质代谢等情况都要综合考虑。减轻体重和改变生活方式是治疗高雄激素血症的一些手段，同时还要结合各种药物治疗或者几种药物小剂量联合应用。此外，在处理高雄激素血症的同时，也应争取降低相关的疾病包括子宫内膜增生或内膜癌、功能失调性出血、2型糖尿病和异常脂血症的风险。

　　对于该病，目前比较常见且有效的治疗方式包括激素调节、促排卵治疗、腔镜微创手术等方法。很多女性经过治疗，都能够顺利怀孕。

　　（孙 燕）

　　？

　　●人体正常新陈代谢自己就会排出废物，再自行排毒没有必要

　　●发生急性中毒须送院急救，除了用解毒药还需生命监护支持

　　●长期洗肠排毒可导致肠穿孔、便秘、肛门括约肌松弛等后果

　　（本报综合）

　　近年来，“排毒”成为养生保健的热门概念。排毒理论认为，现在的食物、水、空气都遭到污染，让人体蓄积了很多毒素，而粪便、汗液等不及时排出也会让人中毒。于是，各种排毒养生的保健品、治疗仪铺天盖地而来，网上也纷纷转载洗肠、禁食、素食、洗脚、针灸、刮痧等五花八门的排毒疗法。

　　然而，排毒究竟要排出何种有毒物质？这些排毒方法是怎样将该物质排出体外的？没有人能够说清楚。医学专家表示，排毒并非严谨的科学概念，所谓排毒的方法还可对人体产生意想不到的伤害。

　　人体自会排毒  何必多此一举？

　　在现代医学中，排毒并不是一个严谨的科学概念。所谓排毒，大致相当于机体排出新陈代谢废物的生理过程，人体拥有一套有效的排泄系统，包括肝、肾、肺、皮肤、胃肠道，对大多数人而言，只要这套系统运行正常，就足以将体内所有的毒素排出，并不需要刻意去“排毒”。 

　　如果肝功能不全，人体就容易中毒、细菌感染，导致肝性脑病等严重病变。鉴于肝肾肩负着繁重的解毒排毒任务，建议减少毒素的摄入，例如避免酗酒，以免造成酒精性肝病；不要滥用药物，包括宣称有“排毒”作用的药物及保健品。曾经有一位患者服用了“帮助睡眠”的保健中成药，一个月后出现全身黄疸，得了重症药物性肝炎。

　　此外，人体吸入粉尘、病菌等有毒物质，可被呼吸道以痰液的形式排出；人体代谢产生的二氧化碳也会通过呼吸被排出体外。肠道排便、皮肤排汗的正常生理也可以被视为排毒。

　　真的中毒  须入院抢救

　　排毒，首先要有毒。有毒物质可以是天然的，例如植物会制造毒素对付害虫，毒蛇或立方水母的毒液可致人死命，甚至大多数食物天然就含有少量毒素，例如砒霜，但含量极其有限，对大多数人来说没什么害处；有毒物质也可以是人工合成的，例如人类合成的有毒杀虫剂，在环境污染事件中的聚氯联二苯、邻苯二甲酸酯等。

　　发生中毒后，需要及时进行解毒治疗。例如，铅中毒可引起血红蛋白合成障碍，以及神经系统、肾和心血管损害；鸦片、海洛因、可卡因可损害大脑和肝脏，被称为“毒品”，而酒精、烟草也对身体有毒害作用，对这些物质的戒瘾治疗是阻止毒物进入体内。

　　发生中毒一般不能自行排毒，必须去医院治疗，否则可很快死亡。

　　但是，除了治疗中毒和戒瘾，排毒就没有意义了。目前市面上有不下数千种产品以排毒作为卖点，利用了人们对“毒”的恐惧以及对健康长寿的追求进行营销，包括各种食物、饮料、草药、仪器等。美国有学术团体调查了其中15种产品后发现，无一明确指出究竟要排出何种毒素，生产商也无法提供排毒的科学依据，销售人员对产品究竟能有什么作用一无所知。

　　排毒“骗局”逐个数

　　洗肠排毒：

　　导致便秘、感染、肠功能紊乱    

　　在排毒疗法中，有很多清洗内脏的疗法，其中首推洗肠，又称灌肠。很多人经常去做大肠灌肠，以为能够活得更长、更健康。有的洗肠疗法广告宣称能够治疗哮喘、关节炎、鼻窦炎、慢性疲劳、便秘……

　　然而，洗肠的这些作用缺乏科学研究的支持，反而有危险，例如洗肠工具受污染而传播疾病，又如人为地改变结肠内的化学平衡会影响健康。消化科不少患者在肠镜检查时发现结肠黑变病，原来他们大多服用了“通肠道，排宿便”的排毒产品。这些保健品大多含有大黄、芦荟、番泻叶、麻仁等蒽醌类泻药，长期使用会扰乱支配肠道蠕动的神经，令蠕动速度减缓，敏感性降低，反而可能加重便秘。反复洗肠还可导致电解质丢失、直肠黏膜损伤、出血感染、肛门括约肌松弛、肠道菌群失调、肠功能紊乱甚至肠穿孔等严重后果。

　　洗脚排毒：

　　年度科技大骗局之一    

　　眼下，离子排毒仪、细胞排毒仪、离子沐足盆等大行其道———其实它们都是洗脚盆。在盆里的水中加入盐分，然后通上电，把你的双脚泡在里头，不久你就能看到盆中的水从清变浊，出现绿色或棕色的絮状物质———“你体内的毒素在磁场、离子的作用下，通过脚上的毛孔排到水里。”

　　其实在打开仪器之后，即使没有把脚放在盆里，水也一样会从清变浊，原因是电极通电后引起盐水发生氧化还原反应，深绿色的絮状物质是氢氧化亚铁，氢氧化亚铁遇到空气中的氧气转化成棕色的氢氧化铁。但是，从未有人从洗脚水中检出从人体排出的重金属。这种“排毒仪”入选了《北京科技报》评选的“2006年中国十大科技骗局”。

　　出汗排毒：

　　脱水太多可导致死亡    

　　我们运动的时候出汗，的确能够排一些代谢废物，但是数量有限———如果你喝一杯自己的汗液，是不会中毒的。出汗作为人体的一种生理功能，主要用于调节体温。

　　至于出汗排毒，例如蒸桑拿，不会增加尿素的排出，对健康的好处还没得到科学研究的支持，反而出汗过多可导致脱水甚至死亡。专家提醒，高血压、心脏病患者不宜蒸桑拿，以免血管过度扩张发生意外。