灌肠疗法是通过直肠、结肠给药的独特方式,达到治疗疾病目的的一种临床治疗方法。这种治疗方法可追溯到2000多年前,中医经典《伤寒论》中就有药物灌肠治疗肠燥便秘的详细记载。而历代医家又对灌肠疗法的理论、手法、适应症、禁忌症进行了不断地完善与充实,使其成为现代一种较为成熟的治疗手法。针对儿科患者服药不合作的问题,中药灌肠疗法方法简便、疗效显著,安全可靠,得到了越来越多儿科医护人员及患者家长的认可。 中医认为肺主气,司呼吸,主宣发,外合皮毛,朝百脉,与大肠相表里,大肠包括直肠与结肠。直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。现代医学认为解剖上直肠黏膜血液循环旺盛,吸收能力很强,生理上药物可通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉,绕过肝脏直接进入大循环,药理上既防止和减少药物在肝脏中发生变化,又避免了胃和小肠对药物的影响。 由于小儿脏腑娇嫰,皮肤薄弱,针对儿童生理特点,临床上中药灌肠器械上采用大注射器,配合小儿吸痰管,可以减少对直肠的局部刺激,减轻患儿的不适感;操作手法上轻巧,可以进一步增加患儿对治疗的接受度;合适的灌肠液温度则可以使药液保留更长的时间。 经临床观察,州中医院开展中药灌肠疗法以来,发现高热不退患儿,配合中药灌肠能显著缩短患儿住院时间。现有的各种资料证实,儿科患者绝大多数的疾病均可采用中药保留灌肠来辅助治疗。但要注意的是肛门、直肠感染性疾病、急腹症患儿则不宜采用中药灌肠疗法。 (州中医院儿科医师 彭 昌) |