近段日子，气候乍冷乍热，很多体质差的患儿因 “支气管炎”、“肺炎”反复住院或门诊输液治疗，给患儿及家长带来了不少的麻烦。据统计，我国儿科呼吸道感染患儿占门诊患儿的50%~80%，其中30%为反复呼吸道感染患儿，1~3岁小儿最为常见。

　　幼儿为什么容易反复呼吸道感染?

　　可从中西医两方面进行分析：

　　中医认为，反复呼吸道感染属体虚感冒范畴，与肺、脾二脏关系最为密切，肺卫不固，腠理不密，易于感受外邪，而罹患各种肺系疾病；脾胃虚弱，痰湿内生，上迫于肺则咳嗽迁延难愈，痰湿困脾，则脾胃运化水谷精微的能力下降，会引起进一步的脾胃虚弱，如此恶性循环，小儿体质明显低于同龄小儿。《幼科发挥》中说：“脾胃壮实，四肢安宁。脾胃虚弱，百病峰起。”

　　西医则认为：反复呼吸道感染患儿和幼儿特殊的生理结构有关，如幼儿鼻腔短小、鼻道狭窄，感染时黏膜肿胀很容易造成鼻塞;其次，幼儿特异性免疫功能比较低下，容易患呼吸道感染疾病，值得注意的是，母乳喂养的孩子一般比人工喂养的孩子免疫力强;第三，长期偏食、挑食、微量元素缺乏以及营养不良的幼儿也易患呼吸道感染;此外，环境污染对易感呼吸道病也有一定的影响。

　　如何判断幼儿是否是反复呼吸道感染?

　　2岁以内的幼儿如果每年上呼吸道感染7次，下呼吸道感染(支气管炎、肺炎等)3次;或3-6岁的幼儿，每年上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次;或者6-12岁的儿童每年上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次者，均可诊断为幼儿反复呼吸道感染。

　　如何预防与控制幼儿反复呼吸道感染?

　　1、培养良好的生活习惯

　　预防幼儿反复呼吸道感染，首先要培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手，不乱摸鼻子和眼睛，让孩子学会正确的擦拭鼻涕的方法;平日注意口腔清洁，幼儿每日早、晚各刷牙1次，餐后用清水漱口，以预防咽部感染，吃饭前洗澡，夜间少吃东西;经常开窗通风，孩子的床单被褥要勤洗勤晒;打扫卫生时尽量避免尘土飞扬。

　　2、合理饮食

　　孩子正处于长身体的关键阶段，家长一方面要为孩子准备多样化、色香味俱全的营养食谱，力求营养全面、均衡;另一方面要鼓励孩子多吃新鲜水果、蔬菜和粗粮等富含维生素和微量元素的食物;让孩子多喝水，以促进体内的新陈代谢，减少患病几率。

　　3、积极诊断治疗

　　反复呼吸道感染患儿的原因很多，先心病、营养不良、胃食管反流等，要积极配合诊断治疗，早期发现疾病原因，进行病因治疗；根据微量元素、免疫功能结果，予微量元素口服、斯奇康调节免疫、丙种球蛋白直接补充免疫球蛋白，同时配合中医疗法如小儿推拿，中药口服等。

　　（州中医儿科医师  彭 昌）