当你在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然因重力失衡就会导致踝关节损伤。有的受伤病人习惯用热水敷，或用酒精搓揉患部；有的则认为是小毛病，坚持行走。中山大学附属三院关节外科、创伤骨科主任王昆指出，不当的处理不仅会使症状加重，还会延误治疗时机。

　　自我判断是扭伤还是骨折

　　王昆介绍，在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂，重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤最为常见，其中以踝关节最多。

　　踝关节损伤后，首先应自我判断是软组织扭伤还是骨折？如果是扭伤的，受伤后马上感觉疼痛，且活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀；如果伤后踝部淤肿疼痛，内外踝部一压疼痛明显，还能听到骨擦音，出现功能障碍，甚至出现畸形，则是踝关节骨折。

　　要提醒的是，如果只是轻度扭伤，可自行处理；如属较严重的扭伤，则应马上去医院治疗。

　　用热水敷或酒精揉都不对

　　一旦扭伤后，受伤病人习惯用热水敷、用酒精搓揉患部。王昆表示，这都是不对的。正确的处理方法是：先用弹性绷带将踝关节固定，于伤处外敷冰块，再用绷带固定冰袋和踝关节。建议醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。在不需要活动时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比腰部更高才有效。固定的绷带不可太松或太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨碍血液循环。

　　他提醒，扭伤的脚下地活动，最好拿拐杖帮忙走路。让受伤的脚完全不着地，或在不痛的范围内略着地以支撑体重，但不可以脚趾先着地，因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤。必须像正常走路一样，让脚踵（即脚跟部）先着地，然后才整个脚掌着地。只有注意每个细节，扭伤的脚才能好得快。

　　（余燕红）