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2018年04月13日

龙山城镇职工医保特殊病种门诊补助待遇提升

本报讯(记者 周楚怡 通讯员 彭继恕)近日,龙山县对城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊补助扩大了病种范围,提高了特殊病种门诊补助。

特殊病种门诊医疗待遇,是指对城镇职工少数病情较重、病程较长、门诊医疗费用较大的特殊病种(含重大疾病、慢性病、罕见病)患者门诊医疗费用给予适当补助,以引导参保患者合理选择门诊治疗,提高医疗保险基金使用效率。

在此次调整中,该县城镇职工医疗保险特殊病种由原来18种增加到22种,新增加了泛发型银屑病、重症肌无力、血友病、肾脏移植排异治疗4个病种。此次新增的4个病种中,肾脏移植排异治疗报销最多,可达60000元。原来的18种中,有16种的报销定额较上年提升较大,比如风湿性关节炎(活动期)由原来1500元提高至2500元;糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)由原来3000元提高至6000元。此外,恶性肿瘤特殊检查及治疗和尿毒症腹透、肾透及相关特殊治疗不实行最高限额补助的病种,而是依据该病种的规定政策享受待遇。

据悉,此次调整前,龙山县医保局进行了广泛调查研究,广泛征求意见,科学合理制定医保政策。通过此次特殊病种门诊补助政策的调整和完善,将进一步减轻城镇职工特殊病种患者的门诊医疗费用负担。

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