流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，这种疾病容易找上人群，其中以青壮年为主，而且农村多于城市。预防应注意做好室内外环境卫生和食品卫生、食具消毒和食物储藏等工作。

一、流行性出血热是如何传播的

流行性出血热，最主要传染源就是鼠类，以黑线姬鼠和褐家鼠为主，但人不是主要传染源，一般人与人之间不会传播。

出血热可通过多种途径传播，包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播、虫媒传播等。

二、临床表现

流行性出血热的主要症状有发热、出血和肾损害三大特征，正所谓“高烧脸红酒醉貌，头痛腰痛像感冒，皮肤粘膜出血点，恶心呕吐蛋白尿”。典型病例有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过，严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等。

流行性出血热易误诊误治，出血热病人半数以上被误诊为上感，有的还被误诊为肝炎、肾病、败血症、中枢神经感染、胃肠道疾病等，少数被误诊为白血病、伤寒、猩红热、冠心病等。如患者在患病之初自以为是感冒，想“扛”过去，不住院救治或因医生误诊误治，可导致死亡。

三、如何防治流行性出血热

流行性出血热可防、可治的。科学防鼠灭鼠与接种出血热双价疫苗是主要预防措施。治疗仍强调“四早、一就、三把关”，即早发现、早休息、早治疗，就地处理，把好休克、少尿、出血关。如果患者出现发热、头痛、腰痛、咽痛、眼眶痛、恶心、呕吐或腹泻等流感样症状时，应当到就近医院就诊。

预防出血热最主要的措施是在住家和外环境中防鼠、灭鼠，同时，应避免用手抓老鼠或玩耍老鼠、直接接触老鼠的粪便、食用被老鼠接触过的食物、使用被老鼠粪尿污染的用具等，并尽早掩埋死鼠。平时生活中要注意保持好室内外的环境卫生，保证自己的居室干燥和通风、床底下不要放一些没有用的杂物和食品、日常的生活中产生的垃圾要注意做到日产日消、及时的清除积存垃圾；做好食品的健康和卫生工作、食具一定要注意消毒、食物要安全保藏，杜绝病从口入；粮食、食品等应储存在严密无缝的容器内，并加盖以防鼠污染，千万不要暴露的堆放在一起，吃剩的饭菜必须要进行加热或蒸煮后才可以食用；接触老鼠咬过的物品要立即洗手；在野外工作时，要穿袜子，扎紧裤腿、袖口，以防螨类叮咬。另外，出血热高危人群（如以鼠类为实验对象或从事出血热病例标本检测的工作人员）除做好个人防护工作外，还应接种出血热双价疫苗。普通民众一旦被老鼠咬伤也应及时到当地疾病预防控制中心接种出血热双价疫苗。

(吴登科)