唐正海 石长兴

今年50岁的泸溪县浦市镇马王溪村医生郑明需， 1992年成为一名乡村医生以来，一直默默奉献在平凡的岗位上。28年，他坚守在农村医疗防保工作一线，一个医疗箱、一双大脚，翻山越岭走村串寨，用一颗赤子之心守护着乡亲的健康。

上世纪八十年代，泸溪县浦市镇岩头山村缺医少药，生于斯长于斯的郑明需一直梦想着成为一名医生，为乡亲解除病痛。1988年，18岁的郑明需走进了原花垣县卫校深造，1991年7月，完成三年学业后回到家乡。

岩头山村是一个深度贫困村，地处偏远，全村2790余人散居在群山之中的10多个自然寨，要做好全村医疗和防疫保健，工作难度可想而知。乡村医生身份尴尬，农事、业务要兼顾。为尽快掌握常见病的诊断知识和技能，他一边务农事、走村串寨为乡亲看病，一边自学和参加业务培训提高理论水平，定期和不定期到镇中心卫生院跟班临床实践。功夫不负有心人，1992年郑明需顺利通过考核正式被聘任为岩头山村乡村医生，1996年通过湖南省乡村医生统一考试取得“湖南省乡村医师证”。近年来，他还先后到上级医院进修学习培训6次，在不断地学习实践中，逐渐掌握了农村常见病和多发病的正确诊疗方法和技术，担起了“乡村医生”的重任。

在岩头山村的20多年里，谁家有病人患的是什么病？谁家的媳妇什么时候到预产期？谁家的孩子什么时候该接种何种疫苗？郑明需心里清清楚楚。

2016年，泸溪县浦市镇马王溪村原乡村医生病故，成为乡村医生空白村。而岩头山村已有3名乡村医生，综合马王溪村情需要，经县主管局、镇中心卫生院、马王溪村委会会商，2017年将郑明需调配到马王溪村卫生室工作。

易地工作，又正值脱贫攻坚关键期，不仅要熟悉村情民情，家庭医生签约服务更是任务紧、工作量大。于是他白天接诊晚上走访，不到一个月时间走遍了全村的家家户户，与镇中心卫生院家庭医生签约团队一道，为全村78户282名建档立卡贫困户进行健康体检和签约，很快融入到了村民中间，赢得村民和村支两委的信任和称赞。

把村民的健康装在心里，只要村民有需求，一个电话，一声招呼，郑明需都会不辞辛劳全力解难。

2018年腊月的一个大雪天，积雪封路，郑明需接到了马王溪村7个出诊电话。他二话没说，背起药箱踏着近20厘米深的积雪，一路上磕磕碰碰赶往村民家中。这一天，他连续出诊11人次，最远的五组广皮冲自然寨与村卫生室相隔10多里，当回到村卫生室时已是深夜11时40分钟。一路摔跤，眼镜跌破，身上多处淤青。

2019年冬天的一个夜晚，四组石老伯神色紧张地抱着孙子来到卫生室就诊，郑明需一看孩子已经出现高热惊厥。当时已经是深夜1时许，一时难以转送到上级医院。郑明需赶紧一边对孩子进行退热处理，一边给患儿扎针输液。为了避免发生意外，他整整在患儿的床前守护了一夜，最终将患儿治愈。

像这样的情形，他经历过很多，虽说辛苦，但想到自己的付出换来了村民的安康，他无怨无悔。多年来，郑明需累计为孤寡老人、留守儿童和贫困户家庭减免医疗费用1.67万元。同时，他还坚持对低保户、兜底户重点关注，每逢他们有了病痛，都主动上门问寒问暖，送医送药。

作为一名乡村医生，除了为村民看病，还肩负着预防保健公共卫生服务、应对各类公卫突发事件的重任。今年春节，新冠肺炎疫情突如其来。郑明需医生除了日常看病出诊外，还要配合镇政府和村支两委在出入村的主要交通道路检查，入户宣传防疫知识，指导防控疫情。从大年初一到3月底，郑明需70多天坚守在疫情防控一线，排查测量体温3640余人次，对全村重点区域环境消毒13490平方米。

从事乡村医生职业，郑明需始终坚持“预防为主”的理念，按照上级主管部门要求，着力落实免疫规划、妇幼保健、慢病管理等公共卫生服务，开展形式多样的健康教育。今年6月，他启动村卫生室药品“零”差率工作，让马王溪村民享受到国家医疗卫生改革的惠民成果。与此同时，还对几类重点人群建立了完善的健康体检信息，每年免费进行一次体检，每季度进行一次随访，初步实现了辖区内群众人人享有均等化服务的目标。今年，慢性病随访和老年人体检率都达到90%以上。

三年多的努力，马王溪村计划免疫工作有了明显的提高，一类、二类疫苗接种率均达到了99%以上。建成了有诊断室、药房、配药间、公共卫生项目服务室、一体机、诊疗床，服务功能完善、分区设置合理的卫生室。2017年至2019年，马王溪村卫生室连续三年被评为全镇“先进村卫生室”。