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我卫生院不慎遗失《湖南省医疗门诊收费票据》4份,票据号码分别为:0084362901、0084362904、0084362973、0084362979;遗失《湖南省医疗住院收费票据》4份,票据号码分别为:0023286601-0023286604,特此声明作废。
保靖县长潭河乡涂乍卫生院
2023年7月1日