陈光亮

党的二十大报告提出，促进中医药传承创新发展，推进健康中国建设。习近平总书记强调，“要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展，推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。”湘西州近年来发展中医药民族医药取得了显著成效，但是仍然存在不少短板弱项。为充分发挥湘西州中医药的独特优势，提高人民健康保障水平，笔者结合有关调研，谈谈如何加快发展湘西州中医药事业。

一、优化政策，为加快中医药发展提供政策支撑

湘西州第十二次党代会明确提出争创武陵山片区中医民族医诊疗中心，州委州政府出台《关于促进中医药民族医药传承创新发展的若干措施》，提出将湘西州打造成武陵山区域中医诊疗中心和湖南省民族医诊疗中心。这为发展湘西州中医药事业确定了目标方向，同时提出若干政策措施，有力地促进了中医药民族医药的发展。为加快发展湘西州中医药事业，应在争取上级中医药民族医药政策倾斜、制定本级职权范围内的最优政策上下功夫。要完善医保中医药政策，建立符合中医药特点的医保管理及支付方式，进一步制定完善院内中医药制剂流通使用报销政策、进一步扩大中医药慢病及治未病治疗报销范围、适当提高中医药服务收费标准、合理调整中医药病起付标准，让中医药民族医药更大程度服务人民。要完善中医药产业发展政策，促进中医药民族医药一二三产业深度融合发展，以更大力度支持中药材龙头企业发展壮大，加快形成生物医药完整产业链，补齐补强产业链发展短板，以政策优势助推中医药民族医药产业发展。

二、加大投入，为中医药发展注入强劲动力

近年来，湘西州财政累计投入大量资金，为湘西州中医药事业发展注入了良好动力。但是由于部分县级财政压力，仍然存在中医药事业发展经费不足的问题，导致全州中医药事业发展不平衡不充分。全州县级以上人民政府要依法贯彻落实《中华人民共和国中医药法》及湖南省实施《中华人民共和国中医药法》办法，将中医药事业发展经费纳入本级财政预算，切实加大对中医药事业发展的投入。要建立持续稳定的中医药发展多元投入机制，在卫生健康投入中统筹安排中医药民族医药发展专项扶持经费，有力保障各级医疗机构在中医药人才培养、民族医药发展、中药产业发展、中医文化传承等方面资金需求。要进一步鼓励社会力量举办中医民族医医疗机构，将符合条件的民营中医药医疗机构纳入医保定点协议管理，切实保障其医疗机构享有与公立机构同等的各项发展权利。

三、加强培养，为中医药发展提供人才保障

人才是第一资源。湘西州中医药人才紧缺、中医药技术推广不充分成为普遍问题。目前全州仍有部分基层医疗机构未配备中医药人才，迟缓了中医药适宜技术的推广应用。大部分基层医疗机构仅能开展10项以下中医药适宜技术，大部分村卫生室不能提供6项以上中医药适宜技术，影响了中医药服务打通最后一公里的进程。因此，亟须加强中医药人才培养，逐步补齐全州中医药人才队伍的短板。要遵循中医药人才培养规律，科学制定实施湘西州中医药民族医药人才培养计划，不断弥补人才需求缺口，实现中医药人才队伍梯度发展。要完善中医药人才培养机制，扩大中医专业医学生招生规模，适当增加人员编制，用于农村订单定向免费本科生和本土化专科人才培养。要建立健全基层中医药民族医药人才待遇保障和激励机制，在职称晋升、学习培训、收入分配、工资待遇等方面给予支持和保障，让中医药人才更好为基层服务。

四、完善设施，为群众提供良好中医药服务阵地

完善的中医药服务基础设施是开展好中医药服务的重要载体。目前全州基层中医医院基础设施建设参差不齐，基层中医药业务发展不平衡、设施设备老旧、业务空间不够的问题普遍存在，有的县级中医院机构建设落后或者中医药服务能力弱化，与国家标准要求有较大差距。全州136所乡镇中医馆，仅有15所面积达到300平方米以上，其余中医馆面积均未达标；部分中医馆设置的中医治疗室和中医诊室数量不足，与中医馆“四有”（有人员、有场地、有设备、有服务）目标要求有较大差距。为加强中医药服务阵地建设，要科学制定各级中医药机构基础设施建设计划，分年度有步骤地提质升级，不断缩小基层中医药基础设施建设的差距。要把基层中医药阵地建设纳入同级政府考核内容，实施监督考核。要积极联络和鼓励有关社会资本投入到基层中医机构和中医特色康复服务机构建设中来，助力提升基层中医药服务能力和水平。