本报全媒体记者 周楚怡 通讯员 彭婷 邓涵
在历史的长河中，71年不过是弹指一挥间，但对一所医院的儿童专科来说，71年足以化茧成蝶——
自1952年州人民医院建院后，该院儿科就跟随医院一起耕耘奋斗，经过71年的发展变化，“小树苗”成长为了“参天大树”，由最开始的儿科门诊慢慢扩大为包含儿科门急诊、儿一科（呼吸）、儿二科（神经、血液、心血管）、儿三科（肾病、风湿免疫、内分泌）、儿四科（感染、肝病、消化）、儿童重症医学科（PICU）、新生儿科、儿童保健康复科共8个单元的儿童专科。
2023年，该中心编制床位350张，实际开放床位400余张；门诊人次19.8万，住院人次1.69万；危重患儿抢救成功率99%，外埠患儿门诊就诊率7.9%，外埠患儿住院率9.8%；患者满意度99.5%。
今年6月是辉映未来的历史时刻——湘西州儿童医学中心（以下简称为“儿童医学中心”）正式落户湘西州人民医院。从此，该中心承担起了优化儿童医疗资源区域布局、完善儿童医疗卫生服务体系的重任。
这71年，一代代儿医人不忘初心、砥砺奋进，一项项技术从无到有，在这里救死扶伤、造福儿童；这71年，一代代儿医人踔厉奋发、奋楫笃行，一个个科室做大做强，在全州、全省乃至四省市边区跻身前列；这71年，一代代儿医人栉风沐雨、勠力同心，一份份荣誉纷至沓来，累累硕果凝聚成闪亮的金字招牌。
以技为帆 护航区域内儿童生命之舟
在湘西州儿童医学中心，这里有最娇弱的生命，这里也有最坚强的守护。
4月28日凌晨，13岁男孩因车祸导致严重闭合性腹部外伤及多处骨折，剖腹探查可见脾脏破裂、肝挫裂、肠管缺血坏死及肠系膜破裂、胰腺挫伤及右肾挫伤,命悬一线，经小儿普外科成功抢救后，患儿转入PICU进行监护治疗。病房里，医护人员敏锐地捕捉着患儿出现的严重创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、急性胃肠道损伤及创伤性凝血病等病情变化，并果断采取相应救治措施，帮助患儿在生死考验中度过难关，最终患儿于5月15日成功转入普通病房进行后续康复治疗。
作为全州乃至湘鄂渝黔四省市武陵山片区监护和治疗手段最全面的儿童重症医学科，这里是很多患儿家长最后的希望。给予急危重症患儿的生命支持和替代治疗，是PICU工作的重要内容，经过多年发展，在这个承担急危重症患儿救治重任的“战场”上，PICU已能熟练开展床旁纤支镜检查及肺泡灌洗、持续床旁血液净化、床旁脑电功能监测、有创血流动力学监测、各种呼吸机呼吸支持等重症抢救监护技术。
当一个新生命呱呱落地，却因为种种状况被送进新生儿科时，为人父母的喜悦往往会被随之而来的焦虑所裹挟。新生儿科，成为了充满重重挑战，又承载着患儿家长殷切期盼的地方。
2022年4月，花垣县人民医院一位足月ARDS（急性呼吸窘迫综合症）气管插管的患儿转运至该中心新生儿科，医师们积极讨论病情并严格实施精准医学个体化的医疗方案，经过气管插管第6天、予无创呼吸机辅助通气后第3天后，患儿脱离呼吸机，生命体征平稳，住院时间仅11天顺利出院。
作为新生儿科的医护人员，爱心、耐心、责任心、细心每样都不能少。多年来，该科室不仅攻下了多个新技术，创新的袋鼠妈妈护理、自制“羊角帽”等护理服务品牌也广受好评。同时，科室还熟练掌握经鼻无创正压呼吸机的使用、呼吸衰竭患儿常频及高频呼吸机的治疗、超早产儿救治、危重新生儿的救治等多项技术，让越来越多患儿不出州就能享受到高水平的医疗服务。
医疗技术是服务患者的基础，也是医院高质量发展的关键。新生儿科和PICU作为儿童医学中心里守护脆弱生命的重要防线，自独立开科后，已成功救治1500名重症儿童及25347名新生儿。
6月6日，患儿周某因不明原因间断腹痛一个多月到儿二科求诊，经胃肠电图检查确诊为家族性腺瘤性息肉病，该病出现恶性肿瘤风险极高，此次诊断为家族及其后代的预防和提前干预提供科学依据。6月11日，经儿童视频脑电图检查确诊为癫痫病的重庆秀山患儿前来复查，情况也明显好转。
随着医疗技术的更新迭代速度加快，与时俱进开展新业务新技术对于提高医院医疗技术水平和竞争力具有重要意义。作为承担着儿童神经系统疑难杂症及罕见病诊断救治的科室，儿二科紧跟医学发展前沿，2020年先后引进胃肠电图、视频脑电图检查等新技术，为儿童临床疾病的精准诊断提供了技术保障。截至目前已开展胃肠电图检查项目2118人次，使用数字化视频脑电图监测7331人次。2023年该科室以州人民医院加入中国罕见病联盟为契机，通过罕见病联盟平台为近40名贫困患儿申请免费基因检测机会，减轻贫困家庭负担，并通过送检基因检测诊断出DMD、SMA、小胖威力综合征等罕见病50余例。
内外兼修 做好儿科领域“多面手”
2018年，一栋12层现代化儿童专科综合楼在州人民医院拔地而起，在这栋大楼里，儿医人以精湛的医技实现了多个从无到有、从有到优的转变。
在该中心门急诊大厅里，咨询台、便民椅、急诊、抢救、留观、挂号、收费、药房、出入院办理手续等窗口设置显目有序；拾阶而上至二楼，彩色沙发的候诊区、输液区、雾化区、抽血区，如同“儿童乐园”。科学的诊室分布、不断优化的就医流程、舒适的就医环境，这背后离不开门急诊人默默的付出。门急诊量10余万人次/年，高峰期日均500人，平均每位专家一天看诊70人左右……作为急诊、留观、门诊并存的科室，一人身兼多职，高强度、超负荷工作也是门急诊医护人员时常要面临的挑战。
作为湘西州技术力量最强和影响力最大的现代化儿童医学中心，为构建分级诊疗的医疗格局，该中心充分利用技术优势和区域影响力，不断摸索支援基层工作方式，与州内及周边基层医疗机构开展广泛协作，儿童医学中心的“朋友圈”正在逐渐壮大。目前，该中心已与贵州省松桃县中医院、古丈县人民医院、麻栗场镇中心卫生院等省外、州内20余家医院建立医联体联盟。
“我们将始终坚持公立医院的公益性，优化医联体建设，将自身的优质医疗资源下沉到基层，方便老百姓就医。通过多年儿科精准医学发展和医护人员有温度对待病人，我们与患者和患者家属之间建立了深厚的信任关系。”儿童医学中心主任石敏说，协同区域内其他医疗机构力量，更好地服务湘西及四省市边区患儿，这是儿童医学中心全体医护人员的不懈追求。
2023年滕某被确诊为慢性乙肝，经过长期关注、治疗，8月12日前来复查，检查结果显示病毒数值指标已下降。随着儿童医学亚专业的精细化发展，为凸显科室特色，自2022年起儿四科深耕儿童慢性乙肝治疗，帮助乙肝患儿实现临床治愈，提高大众对儿童慢性乙肝的重视度是其奋斗目标。
4月5日经检查被诊断为重症系统性红斑狼疮的患儿王某在儿三科通过使用生物制剂，经过一段系统的精细化治疗与管理后，尿蛋白转阴，活动指数下降，治疗效果良好。自2023年起，该科室积极紧跟学术前沿，在四省市边区率先使用生物制剂，为儿童系统性红斑狼疮疾病患儿带来新的治疗选择，截至目前共确诊患系统性红斑狼疮57名，使用生物制剂治疗11人次。
4月25日，州人民医院儿一科肺功能室成功开展了儿童药物支气管激发试验，这是我省首例使用国家药品监督管理局（NMPA）2022年获批的激发剂（吸入用氯醋甲胆碱）开展的儿童药物支气管激发试验，该项目是继儿童运动支气管激发试验以来再次实现的技术突破，填补了我省儿童呼吸专业该项技术领域的空白。
该中心攻克了一个又一个难题，实现了一个又一个新目标，多次填补我州及湘鄂渝黔四省市武陵山片区儿科各项新技术的空白。中心医疗服务手足口病诊治已是国家级先进水平，支气管哮喘规范化诊治达省级先进水平。同时，纤支镜介入术，超早产儿、危重新生儿救治水平，疑难神经系统疾患，难治性肾病、肝病，危重儿童救治、学习困难及营养门诊已达省内同级水平。
学科建设是儿童医学中心诊疗技术实现跨越式发展的有力助推器，学科力量决定着该中心在儿科医学领域的最终话语权。第一代儿医人立志争做行业标杆，这份初心也被之后一代代的儿医人传承下去，他们在前进的道路上始终保持一股拼劲和闯劲。该中心在学术交流、人才培养、学科发展等方面不懈努力，持续与中南大学湘雅医院、湖南省人民医院、湖南省儿童医院、北京八一儿童医院、北京儿童医院、上海儿童医学中心、齐鲁儿童医院建立长期业务技术合作关系，先后派医生前往上级医院进修学习，不断提升该中心医疗服务能力。
拓宽保健领域 为儿童健康撑起一片新蓝天
现代医学对健康的定义不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。
有这样一群人，她们是儿童健康的排头兵，是普及科学健康理念的先行者。儿童医学中心儿童保健康复科历时13年的发展和蜕变，从最初的预防接种、健康体检、健康科普到今天的规范化专科门诊，特别是在儿童营养性疾病、生长发育及心理行为问题，包括肥胖、生长迟缓、性早熟、运动发育迟缓、语言发育迟缓、孤独症、学习困难等诊治方面具有独特的优势。
该科室医护人员均长期从事儿童保健及儿童康复工作，并在北京、上海、大连、成都、武汉、长沙等地专科医院接受过专业化系统培训和进修学习。科室设有水疗室、康复运动室、营养室、智测区等，是我州目前唯一一所功能完善、设备齐全、技术先进的儿童保健康复机构，可提供育儿保健、高危儿早期干预、儿童康复评定、康复治疗等医疗服务，填补了我州儿童保健康复专业领域的空白。
新的挑战 新的征程 新的启航
“目标值”已经设定——湘西州儿童医学中心紧紧抓住大有可为的历史机遇，通过人才引进、技术引进，把优质医疗资源输入湘西州，真正实现湘西州患儿看大病不出省州。
“线路图”清晰明确——在新增业务方面，将进一步加强专科门诊建设，预增设儿童青少年心理门诊、儿童眼科门诊等儿科专科门诊，同时成立儿童内镜中心，设置儿童呼吸功能检测专业实验室；在大学科建设方面，积极争创省级临床重点专科，在继续发展好呼吸科、新生儿科、儿童感染科等传统优势专业的同时，大力发展儿科各个亚专业，将儿科各专业做强、做精、做细，提升整体技术能力，同时加强多学科交流与协作，提升救治能力；在人才发展方面，通过多渠道、多方式引进和培养人才，为推动医院可持续发展提供坚强的智力支撑和原动力；在科研教学方面，加大科研投入力度，提升创新水平，履行高校附属医院教学职能，全面提升医学人才培养质量。
“进度表”快速推进——8月1日，湘西州儿科医疗质量控制中心成立，湘西州儿科医疗控制质量委员会将对全州儿科专业的医疗质量进行指导和监督管理，从整体上推进全州儿科疾病诊疗的规范化和标准化进程。
“依靠名医、名科、名院，我们将依托现有的条件和资源，通过提升医师层次与技能水平，推动多学科共同发展、协同进步，促进儿童医学中心整体救治能力与水平的提高。”州人民医院副院长贾小卷信心满满。
发展如棋局，看清每一处落子的深意，方能运筹帷幄、进退裕如。湘西州儿童医学中心的成立，是湘西州人民医院践行加快构建新发展格局，一子落而满盘活的战略之举。全体儿医人将继续秉持“一切为了儿童健康”的初心，打造一个立足湘西州、辐射周边的区域儿童医学中心，以精湛医术缔造医学奇迹，以暖心服务唱响生命赞歌，为更多儿童的健康成长保驾护航。
本版图片由 湘西州人民医院 提供