团结报全媒体记者 万昕 方荣

在湘西，竹筒有着妙用，除了用来储存与运水之外，还可以作为医疗器具如听诊器使用，土家医药·药筒滚熨疗法就是以竹筒为媒介的。近日，记者前往古丈县城，走访州级非物质文化遗产项目土家医药·药筒滚熨疗法传承人向洪彪。

土家医药·药筒滚熨疗法最早可追溯到嘉庆年间战时土家兵医。幼承家学的向洪彪说，当年土家人在行军打仗时随身携带一个急救药包，一竹筒药酒，可内服外用兼治战伤挫痛、伤肿风气病及寒性病症等。后来，经土家医世代沿袭传用和完善改造，逐渐发展成具有土家族特色的外用器具疗法。2017年，该疗法被评为“湖南省中医药专长绝技项目”。

向洪彪自幼跟随父辈行医采药，对中医药有着浓厚的兴趣。高中毕业后，他来到河南中医学院学习。2005年，他获得执业医师资格，在古丈县开设医馆行医。2016年，他取得民族医药人员从业资格，从此获得双重执业资质。根据多年的行医经验及临床应用，向洪彪发现药筒滚熨疗法原本的药方因行军打仗需要，往往追求见效快，难免药性烈且剂量大，不太适合现代人体质。因此，他在祖传药方上进行了改良，即去掉两味毒性较大的药材，以木浆子花苞与血三七两种温和的药材来代替。

至于药筒滚熨疗法基本原理，即削去青皮的竹筒经加工打磨光滑平整，装进药料，以半筒为准，加以54摄氏度以上的粮食酒，竹筒加热至适当温度，利用竹筒的通透性让内部药物渗出，施布于患者病位皮肤，经透皮渗入患者机体皮肤，再用药筒温熨、敲拍、滚揉、点按等物理疗法，集药物外治、推拿点穴、温热疗法于一体，通过“热力+药力+压力”三重作用，达到通经脉、赶气血、散寒毒、消风毒、赶湿毒的功效。理疗手法力度轻柔舒缓，每次治疗约20至30分钟。

后来，向洪彪又进一步简化用法，即将竹筒灌装药物改制成便于携带的喷雾制剂，患者可直接喷于患处，有条件的以薄膜覆盖，用热敷促进药物吸收。简化后，使用更便捷，也更适合现代人的需求。

为更好地研究土家中医药理，提升药筒滚熨疗法的临床疗效，非坐诊时，向洪彪常在古丈高望界、断龙山、天桥山等野外采集如香血藤、三百棒、川桐皮、蜘蛛抱蛋等湘西本土药材，用以钻研药方、泡制药酒等。

30余年来，向洪彪不断追求精进医术、提升专业素养，受邀与湖北省恩施州中医药协会共同研讨土家医药技术行业标准的制订工作、规范包括药筒滚熨等疗法的操作流程，受聘至湘西州中医院任主治医师传授、推广药筒滚熨疗法等特色技法。

而今，57岁的向洪彪不改“医心”，致力为土家医药·药筒滚熨疗法的传承和发展注入新的活力。