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保靖县推行医保支付资格“驾照式”记分管理

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湘西网1月13日讯(特约全媒体记者 刘番 通讯员 吴宗姣)近日,保靖县医保局创新推出医保支付资格“驾照式”记分管理新模式,将医保基金监管从机构精准延伸至个人,依托个人信用档案和记分惩戒机制,拧紧医保基金监管“安全阀”,守护群众的“看病钱”“救命钱”。

此次推行的“驾照式”记分管理制度,参照机动车驾驶证记分管理方式,面向全县定点医药机构的医师、药师、负责人等相关责任人实施。根据责任人违法违规使用医保基金的具体行为,进行相应分值记分,记分在自然年度内累计计算。

该制度划定明确惩戒标准:累计记满9分,将暂停责任人1至6个月医保支付资格;累计记满12分,直接终止其医保支付资格。对性质恶劣、一次性记满12分的违规人员,3年内不得重新备案。同时,该系统实现跨区域、跨机构联网惩戒,真正做到“一处失信,处处受限”,让医保违规者付出实实在在的代价。

截至目前,保靖县医保局依据相关实施细则,已对46名存在医保违规行为的责任人进行记分处理,记分分值在1至4分不等,并公开曝光10起典型违规案例,形成强有力的警示震慑。

保靖县医保局有关负责人表示,将持续深化“驾照式”记分管理制度应用,加强跨部门信用信息共享,拓宽信用评价结果应用场景,让信用监管成为医保基金安全运行的坚实保障。同时,呼吁广大医药机构从业人员要珍惜个人信用,坚守合规行医底线,共同守护好医保基金这条民生安全生命线。

作者:刘番 吴宗姣编辑:胡迎赢
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